甲氨蝶呤治牛皮癣没效果

首先，甲氨蝶呤是一种常用于治疗牛皮癣的药物。它是一种抗代谢药物，能够抑制细胞增殖，减少皮肤表面角质层，从而起到改善牛皮癣症状的作用。然而，由于牛皮癣的严重程度、发展阶段等因素不同，甲氨蝶呤对于不同患者的治疗效果也会有所不同。

其次，如果甲氨蝶呤对某些患者治疗效果不佳，则需要进行综合诊断，找出可能存在的原因。这包括挖掘患者得病的时间、疾病病程、家族史、生活习惯、饮食偏好、是否有合并疾病等等多个方面。同时，还需要结合患者的身体情况，如年龄、性别、身体状况等进行评估。

最后，针对不同患者的不同情况，医生需要灵活运用多种治疗方式。对于甲氨蝶呤疗效不佳的患者，可以采用光疗、口服免疫调节剂、中药治疗等一系列方案进行治疗。同时，医生还需要加强患者的健康教育，引导其注意日常保健，以提高治疗效果和预防并发症的发生。

总之，甲氨蝶呤治疗牛皮癣疗效不佳可能由多重原因所致。针对不同患者需进行个性化诊断、个性化治疗，并加强健康教育，才能提高治疗效果。